لابد وأنك سمعت بمصطلح البوتوكس من قبل إذ أنه شائع لما له من خصائص تجميلية، إلا أن الأمر الذي لا يعرفه الكثيرين عن البوتوكس هو أنه أيضًا يستخدم لأسباب علاجية طبية. سيساعدك هذا المقال في فهم ما هو البوتوكس، استخداماته، دواعي استعماله، موانع الاستخدام، والأسئلة الأكثر شيوعًا حوله.
نظرة عامة
البوتوكس هو مادة التوكسين المستخدمة بجرعات صغيرة جدًا لقدرتها على تقليل تجاعيد الوجه، كما أنه تم الموافقة على البوتوكس من قبل مؤسسة الغذاء والدواء لمساعدة علاج بعض الحالات الطبية كالتشنجات التي تصيب الرقبة (التوتر العنقي)، التعرق الزائد (فرط التعرق)، فرط نشاط المثانة، الشقيقة، والعين الكسولة أو “الغمش”. يعد البوتوكس من العقاقير التي تضعف وتسبب الشلل للعضلات إذا استخدمت بجرعات أكبر من اللازم.
البوتوكس هو بروتين مصنوع من توكسين البوتولينيوم الذي تنتجه بكتيريا المطثية الوشيقية (Clostridium botulinum )، وهو التوكسين ذاته المسبب التسمم السجقي. تستخدم حقن البوتوكس توكسين يسمى أونابوتولينوماتوكسين أ لوقف العضلات من الحركة بشكل مؤقت، وهو التوكسين المنتج من قبل نوع من المايكروبات المسببة للتسمم السجقي، والذي يعد نوع من التسمم الغذائي.
يعد البوتوكس العقار الأول الذي يتسخدم التوكسين بوتولينيوم، منتجات أخرى تضم الآن أبوبوتيولينيومتوكسين أ (ديسبورت)، ريمابوتولينوماتوكسين ب (مايوبلوك)، وإنكوبوتولينومتوكسين أ (زيومين). كل واحد من هذه المنتجات يختلف قليلًا عن الآخر، وخاصةً عندما يتعلق الأمر بوحدات الجرعات، إذ لا يُمكن استخدامهم بشكل متبادل.
هناك نوعين من التوكسين بوتيولينيوم المتاحين للاستخدامات الطبية في الأردن، وهما:
- أونابوتولينوماتوكسين أ (البوتوكس)
- أبوبوتيولينيومتوكسين أ (ديسبورت)
وكلاهما يستخدمان لأغراض علاجية متعددة، يعتمد اختيار الطبيب لأي منهما على اختصاصه، الإجراء المتبع، وحالة المريض.
الاستخدامات الطبية للبوتوكس لدينا في العيادة
تستخدم حقن البوتوكس لمنع إشارات كيميائية محددة من الوصول إلى الأعصاب، غالبًا ما تكون تلك الإشارات هي المسؤولة عن تقلص العضلات. من الاستخدامات الشائعة جدًا للبوتوكس هو إرخاء العضلات الوجهية المسببة للتجاعيد في الجبهة، حول الفم، وحول العينين، كما من الممكن استخدام حقن البوتوكس لعلاج الحالات المرضية التي تؤثر على أداء الجسم لوظائفه، منها:
- فرط التعرق (منطقة تحت الإبطين، الكفين، والكعبين): يحدث فرط التعرق حتى وإن لم يكن هناك تعرض لدرجات حرارة مرتفعة أو ممارسة تمارين رياضية، يُمكن للبوتوكس أن يساعد في علاح هذه الحالة من خلال استخدام توكسين بوتيولينيوم لمنع الإشارات العصبية المسؤولة عن التعرق، وبهذا وقف الغدد العرقية من الإفراز الشديد للعرق.
- علاج التجاعيد في الجبهة، مفرق الحاجبين، وحول العينين: يُمكن للبوتوكس أن يقلل من تجاعيد الوجه من خلال منع الإشارات الصادرة عن الأعصاب إلى العضلات، إذ أن الحقن يمنع العضلات من الانقباض، الأمر الذي يؤدي إلى ارتخاء التجاعيد والتقليل منها.
- رفع الحاجبين والحصول على مظهر عيون الثلعب “Fox Eyes“: يُمكن للبوتوكس أن يعمل على رفع الحاجبين من خلال إرخاء العضلات الموجودة أسفل الحاجبين مما يعمل على إراحة الجلد الخارجي وإرخاء العضلات الموجودة بين الحاجبين. وكنتيجة مباشرة لشد العضلات من أثر الحقن، يتم رفع الحاجبين ويزيد اتساع العين.
- تجاعيد حول الفم (خطوط الماريونت): تقوم حقن البوتوكس على التقليل من خطوط الماريونت من خلال إرخاء العضلات الوجهية في المنطقة أسفل منطقة الحقن، مما يجعل الجلد أكثر ارتياحًا مع ظهور أقل للتجاعيد.
- خطوط التدخين: يساعد كل من البوتوكس، الديسبورت، أو الزيومين في إزالة خطوط التدخين من خلال حقن البوتوكس وبالتالي منع انقباض العضلات المسبب في خطوط التدخين في منطقة الحقن.
- الابتسامة اللثوية: تعتبر الابتسامة اللثوية حالة تجميلية أخرى يُمكن للبوتوكس المساعدة في التخلص منها، يتم حقن البوتوكس في المنطقة بين شفة المريض العلوية والأنف لوقف العضلات مؤقتًا من الانقباض أو الارتفاع إلى أعلى عند الابتسام، مما يسمح لهم بالابتسام دون ظهور اللثة.
- العضلة الماضغة لتضييق الوجه وعلاج صرير الأسنان: تساعد حقن البوتوكس علا إراحة العضلة الماضغة من خلال تقييد حركتها، وبمجرد إجراء الحقن، تتوقف العضلة عن العمل بشكل كبير وتسترخي مما يساعد على التحكم بالصرير المعتاد.
- علاج الشقيقة: يُمكن للبوتوكس أن يساعد في الشقيقة وذلك من خلال منع المواد الكيميائية التي تدعى الناقلات العصبية التي تحمل إشارات الألم من الدماغ، وبهذه الطريقة، يعمل البوتوكس كحاجز يمنع الأعصاب الحاملة لإشارات الألم قبل وصولها إلى الدماغ.
- تقنية نفرتيتي لشد الوجه والعنق: يساعد البوتوكس على إراحة العضلات الموجود في العنق مما ينتج عنه سحب العضلات إلى الأعلى والتقليل من ترهل الجلد مما يجعلها تبدو بمظهر مشدود وأنيق.
- علاج العدّ الوردي باستخدام الميزوبوتوكس: جرعات صغيرة من المايكرو بوتوكس تعمل على إيقاف الشعيرات الدموية مؤقتًا من التوسع، وبذلك التقليل من الإحمرار والتورّد في الجلد، ومن شأنه أيضًا أن يقوم بوقف الخلايا المناعية المتضمنة في الاستجابة للالتهاب والتي تزيد من سوء حالة العدّ الوردي.
- علاج عدم تناسق جهتي الوجه بعد إجراء جراحة، التعرض لحادث، أو شلل وتتضرر أحد أعصاب الوجه: يُمكن للبوتوكس أن يحسن من عدم تناسق جهتي الوجه من خلال التقليل من حركة العضلات الشديدة على الجهة الغير متضررة من الوجه، مما يزيد من تناسق جهتي الوجه.
موانع استعمال البوتوكس
قبل أن تقرر اللجوء إلى البوتوكس لأي سبب علاجي كان، سواء كان ذلك لأسباب تجميلية أم علاجية، ستحتاج إلى استشارة طبيب أو خبير طبي للتأكد من أنك ليس لديك أي سبب يمنع استخدام البوتوكس، ومن الحالات التي قد تحول بينك وبين استخدام البوتوكس نذكر الآتي:
- حساسية معروفة ضد أي من مكونات منتجات التوكسين بوتيولينيوم (من أمثلتها حساسية ضد بروتين الحليب البقري مع أبوبوتيولينيومتوكسين أ (ديسبورت).
- التهاب أو عدوى في منطقة الحقن.
- الحمل أو الرضاعة الطبيعية
- الأطفال تحت سن الثانية عشر
- اضطراب تشوه الجسم
- الوهن العضلي الوبيل
- الأمراض الجلدية في المنطقة المراد علاجها (الصدفية، التهاب الجلد التأتبي، والإكزيما)
- ضعف القدرة الحركية في المنطقة المعالجة (من أمثلتها: شلل بيل)
- ندب الكيلويد أو الجدرة
- نقص المناعة
- اضطراب عصبي عضلي (من أمثلتها: التصلب الجانبي الضموري، الوهن العضلي الوبيل، متلازمة لامبرت- إيتون، والاعتلال العضلي)
إرشادات لاتباعها بعد الإجراء
هناك بعض الأمور التي يٌمكنك أن تقوم بها لضمان أفضل النتائج بعد جلسة العلاج بالبوتوكس، في الآتي الإرشادات التي تنصح بها طبيبتنا لاتباعها بعد الخضوع لجلسة البوتوكس:
- البقاء في وضع أفقي بعد الانتهاء من الجلسة لمدة 4 ساعات على الأقل وتجنب الانحناء للأمام أو النوم.
- تجنب العبث في منطقة الحقن.
- لا تقوم بتدليك المنطقة المعالجة قطعيًا.
- تجنب التمارين الرياضية أو الحرارة في الأربعة وعشرين الساعة اللاحقة للعلاج.
- استمر في استعمال العضلات التي خضعت للحقن في الساعات الأربعة اللاحقة للحقن لتعزيز الامتصاص المركز في مناطق معينة للتوكسين.
- تجنب منتجات العناية بالبشرة وحمامات البخار (الساونا) خلال الأربعة وعشرين ساعة اللاحقة للحقن.
- تجنب تناول الأدفيل، فيتامين إي، الزنجبيل، الجنكة بيلوبا، الجنسنج، والثوم لمدة أسبوعين بعد إجراء الجلسة.
الآثار الجانبية للعلاج بالبوتوكس
تعد حقن البوتوكس آمنة عندما يتم تطبيقها من قبل طبيب مختص وله الخبرة الكافية، ولكن قد يواجه المريض بعض الآثار الجانبية المحتملة والمضاعفات منها:
- الندب، الألم، والتورّم في منطقة الحقن.
- ترهل الحاجبين
- ترهل الجفنين
- سيلان اللعاب أو اعوجاج الابتسامة
- جفاف العيون أو الدمع الزائد بعد العلاج
- عدم تماثل جهتي الوجه
- ألم الرأس أو أعراض مشابهة للإنفلونزا
كيف يتم إجراء حقن البوتوكس من أجل التقليل من التجاعيد؟
في الآتي الأمور التي يُمكن للمريض توقعها عند حجز موعد للتقليل من التجاعيد باستخدام البوتوكس:
- يجب تطبيق هذا الإجراء من قبل الطبيب فقط
- سيقوم الطبيب أولًأ بتنظيف منطقة العلاج بشكل جيد
- ومن ثم سيبدأ الطبيب بفحص المريض من خلال تعابير الوجه كالعبوس، رفع الحاجبين، والابتسام
- سيحدد الطبيب المنطقة أو المناطق التي سيجري بها الحقن باستخدام قلم تحديد طبي
- الإجراء اللاحق سيكون من خلال إعادة تركيب البوتوكس وتحضير الحقن.
- سيقوم الطبيب بعد ذلك بحقن كل منطقة ببطء ومن ثم يقوم بالضغط قليلًا حتى يوقف النزف.
- يتطلب الإجراء حوالي 10 إلى 20 دقيقة.
النتائج المتوقعة بعد العلاج بالبوتوكس
سنبين في هذا القسم النتائج المتوقعة من العلاج بالبوتوكس:
- تبدأ نتائج الحقن بالبوتوكس بالظهور بعد يوم إلى يومين من إجراء الجلسة.
- تبدأ النتائج النهائية في الظهور بعد أسبوعين.
- ستحتاج إلى العودة لإجراء جلسة روتوش.
- تدوم النتائج لفترة زمنية تتراوح بين 3 إلى 6 أشهر.
- ستحتاج إلى إعادة إجراء الجلسات كل 6 أشهر أو حسب الحاجة.
الأسئلة الشائعة حول البوتوكس
سنطرح في هذا القسم الأسئلة الأكثر شيوعًا حول البوتوكس والعلاج باستخدامه:
ما هو البوتوكس؟
البوتوكس هو توكسين يستخدم بجرعات صغيرة ويعرف بخصائصه التي يُمكن لها أن تقلل ظهور تجاعيد الوجه. يهدف استخدام البوتوكس إلى التخفيف من ظهور تجاعيد الوجه والخطوط وعلاج حالات طبية معينة. يتم حقن كمية صغيرة من المنتج في الجلد لإرخاء عضلات المنطقة المرغوبة، وبجعل العضلات أكثر ارتياحًا يتم التقليل من التجاعيد والخطوط.
ما الآثار الجانبية المحتملة من البوتوكس؟
أخبر بعض المرضى عن حدوث بعض الندب أو الإحمرار بعد الجلسة، إلا أنها تبدأ بالزوال بعد ساعات قليلة من الجلسة، أما المضاعفات الأخرى الأكثر خطورة فهي نادرة الحدوث.
هل يسبب العلاج بالبوتوكس الألم؟
لا، لا يسبب العلاج بالبوتوكس الألم على الإطلاق، الإجراء ليس مؤلمًا كما يشبه بعض المرضى الشعور بالوخز الخفيف.
هل يُمكن للرجال الاستفادة من العلاج بالبوتوكس؟
نعم، في الحقيقة يشكل الرجال ما نسبته 10% من المرضى الذي يستخدمون البوتوكس كعلاج.
كم عدد العلاجات اللازمة؟
ستلاحظ تحسن بعد الجلسة الأولى، إلا أنه عليك مناقشة حالتك مع الطبيب حيث سيكون باستطاعته أن يحدد عدد الجلسات اللازمة لك، وبزوال مفعول الحقن ستعود البشرة كما كانت قبل العلاج. عادةً ما يحافظ المرضى الذين يعودون لإجراء الجلسات كل 3 إلى 6 أشهر على النتائج الجلسات السابقة.
لكم من الوقت تستمر النتائج؟
يتراوح الوقت من شخص لآخر، ولكن يلاحظ معظم المرضى استمرار النتائج لفترة 3 إلى 6 أشهر على الأقل.
متى يُمكن ملاحظة نتائج جلسة البوتوكس؟
تصبح النتائج ملحوظة بعد 24 إلى 48 ساعة من العلاج.
ما هو الوقت اللازم للشفاء بعد الجلسة؟
الوقت للازم للشفاء بعد الجلسة لا يذكر، تقريبًا غير موجود، يعود غالبية المرضى إلى عملهم وأنشطتهم اليومية تقريبًا مباشرة بعد العلاج.
